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2018年12月13日 星期四
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急性肾衰竭如何治疗
发布时间:2018-10-08 08:31:30    点击数:43   [关闭]

        1、合并高血钾的治疗
        除做好透析治疗准备外,应立即给予5%碳酸氢钠100ml~150ml静脉点滴;非糖尿病者给予50%葡萄糖100ml+胰岛素8U~12U静脉点滴;10%葡萄糖注射液40ml+10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉推注。
        2、伴急性左心衰竭的治疗
        可先行单纯超滤30min,脱水800ml~1000ml,之后转为常规透析并继续脱水。
        3、合并消化道出血的治疗
        尿毒症一方面引起血小板第3因子活力下降,血小板聚集和粘附力异常,可有出血倾向;另一方面可致胃肠道黏膜糜烂出血或诱发消化性溃疡出血,HD时可因使用抗凝药物加重消化道出血。由此可知对于此类病人应严格掌握血液透析适应证,积极控制原发病,加强抗感染,不宜搬动患者,尽可能作床旁透析。

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